Вторичное женское бесплодие

1. Причины вторичного бесплодия
2. Диагностика
3. Лечение

Вторичное женское бесплодие характеризуется невозможностью естественного зачатия при условии, что ранее женщина уже была беременна, вне зависимости от исхода родов.

Вначале необходимо рассмотреть возможные факторы, которые могут привести к вторичному бесплодию.

Причины вторичного бесплодия

Самой распространенной причиной вторичного бесплодия считается последствия аборта. У многих женщин, которые перенесли аборт, возникают патологии репродуктивной функции организма. В 50% случаях возникают обострение затянувшихся воспалительных заболеваний половой системы.

Выделяют самые распространенные последствия аборта, отражающиеся на женской репродуктивной системе:

1. Дисбаланс обменных процессов.

Возникает гормональный сбой как реакция организма на оперативное вмешательство после прерывания беременности. Происходит негативное влияние на половые органы, находящиеся под влиянием гормонов (на матку, яичники и молочные железы).

2. Сбой менструального цикла.

Когда делают аборт, часто удаляется часть глубокого слоя эндометрия (внутренняя слизистая оболочка тела матки). Вследствие нарушения восстановительной функции эндометрия, функция яичников угнетается и возникает сбой в менструальной системе.

3. В случае нервных и эндокринных изменений возникает усиление вегето-сосудистой дистонии, стрессовое и депрессивное состояние.


4. Изменения в структуре молочных желез (мастопатия) и прочие болезни молочной железы.


5. Гинекологические заболевания воспалительного характера (эрозия шейки матки, воспаление придатков)

После хирургического аборта матка напоминает раневую поверхность. Поэтому в этот период существует риск возникновения инфекции, которая может спровоцировать серьезное воспаление придатков, шейки матки или ее слизистой.

6. Непроходимость фаллопиевых труб и бесплодие.

• Еще одной причиной вторичного бесплодия может стать результат ожирения либо резкое похудение. Для устранения причины бесплодия достаточно привести в норму вес женщины с помощью диетической корректировки питания и регулярных индивидуальных физических нагрузок. А в случае ухудшения работы щитовидной железы и надпочечников, применяют эффективную гормональную терапию.
• Вторичное бесплодие часто наблюдается у женщин старше 30 лет, и причина такого бесплодия – возраст. После 30 лет в яичниках у женщины происходят хромосомные изменения, с годами приводящие к бесплодию, а также риску появления на свет неполноценного ребенка.
• Выкидыши и внематочная беременность.
• Поликистоз яичников и миома матки.
• Сложные роды.
• Наружный генитальный эндометриоз.
• Дисбаланс гормональной системы.
• Ранний климакс.
• Нездоровый образ жизни: неправильное питание, курение, употребление алкоголя и наркотиков, хронические стрессы.

Диагностика вторичного женского бесплодия

Только современные диагностические мероприятия и точное установление причин вторичного бесплодия обеспечит эффективное индивидуальное его лечение. Для этого врач нашей клиники на основании различного рода клинико-лабораторных назначений и методов проводит оценку проходимости маточных труб, гормонального фона пациента, состояния матки, таким образом, определяя факторы, которые препятствуют наступлению беременности.

В первую очередь производится диагностика инфекционных заболеваний половых органов. Для этого назначают анализ крови, мазки из влагалища на выявления возможных инфекций таких, как хламидиоз, герпес, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и другие инфекционные заболевания.

Также назначаются следующие методы диагностики вторичного бесплодия:

1. Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Данный обязательный метод позволяет сделать оценку состояния половых органов, а также яичников и матки.
2. Анализ крови на гормоны. Это исследование позволяет определить возможность эндокринного фактора влияния на бесплодие. Определяется уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы в крови.
3. МАР-тест. Исследование позволяет определить в слизи из шейки матки антитела, отторгающие сперму. Таким образом, исключается или подтверждается возможность бесплодия иммунного происхождения.
4. Рентген фаллопиевых труб с контрастным веществом для выявления их проходимости.
5. Гистероскопия – метод исследования с помощью специального оптического прибора, позволяющий оценить состояние матки и выявить все возможные ее патологии методом введения его в полость матки.
6. Лапароскопия – назначается в случае необходимости для подтверждения причин бесплодия и ее лечения путем введения лапароскопа в полость малого таза.

Лечение вторичного бесплодия

Лечение вторичного бесплодия – это восстановление репродуктивной функции при условии выполнения всех рекомендаций и назначений лечащего врача. Лечение бесплодия – процесс длительный. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом результатов полного обследования пациента. Зачастую начинается этот процесс с лечения инфекционных и воспалительных процессов в органах малого таза. Назначаются противовирусные, противогрибковые препараты и антибиотики. Если бесплодие вызвано эндокринными нарушениями, то эффективна гормональная терапия, которая способствует наступлению овуляции с помощью гормонов, вырабатываемых щитовидной железой и надпочечниками. Кроме того, лечение вторичного бесплодия осуществляется и при помощи хирургических вмешательств профессиональными врачами нашей клиники, имеющими практический широкий опыт работы по вопросам нарушениям репродуктивной функции женского организма.

В случаях, когда зачатие естественным путем невозможно – применяются искусственные методы с помощью современных репродуктивных технологий:

1. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – подсадка эмбриона в полость матки женщины.
2. ИИ (искусственная инсеминация) – введение спермы в цервикальный канал или непосредственно в матку.
3. ИИС (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) – введение сперматозоида в цитоплазму (внутренняя среда клетки) яйцеклетки.
4. Донорство – когда для оплодотворения берут биологический материал.
5. Суррогатное материнство – метод оплодотворения, при котором вводят сперму или эмбрион в детородный орган женщины, изъявившая желание выносить ребенка для бесплодной пары.

Каждая женщина, мечтающая о втором ребенке, которой диагностировали с помощью современных методов вторичное бесплодие, должна понимать, что оно в большинстве случаев поддается положительному лечению.

Поэтому не нужно затягивать поход к специалисту, так как чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность вылечиться и родить здорового малыша.