Лечение бесплодия

Время чтения: мин.

Нет времени читать
endometr
Содержание:
  1. Причины бесплодия: понятие фертильности
  2. Бесплодие: научное определение и характеристики
  3. Причины бесплодия: общие, мужские и женские
  4. Методы борьбы с бесплодием

Важно отметить, что причиной невозможности зачатия может быть, как женское, так и мужское бесплодие, или даже проблемы у обоих партнеров. Поэтому, при регулярной половой жизни на протяжении года и больше, а у женщин после 35 лет в течение полугода, зачатие не наступает, тогда стоит записаться к врачу и пройти комплексное обследование на бесплодие обоим партнерам.

Правильную методику лечения бесплодия выбирают только после определения причины бесплодия.

Причины бесплодия: понятие фертильности

Способность мужчины или женщины воспроизвести свое потомство носит название фертильности.

Для женщин врач может высчитать окно фертильности, или как называют самые благоприятные дни для зачатия, когда шансы на наступление беременности максимально возможны.

Бесплодие: научное определение и характеристики

Для многих семей во всем мире проблема рождения ребенка стоит на первом месте. Бесплодие бывает приблизительно у 15% пар, но лишь немногие обращаются за помощью к врачам. Сегодня встречается множество причин бесплодия и у каждого случая они свои.

Причины бесплодия: общие, мужские и женские

Выделяют основные причины, вызывающие бесплодие у представительниц женского пола:

1. Нарушенная структура и непроходимость маточных труб и слизистой.

В фаллопиевых трубах происходит оплодотворение и перемещения оплодотворенной женской половой клетки в матку. Когда наблюдаются различного рода дефекты маточной трубы (сужены, закупорены, или вообще отсутствуют), оплодотворенная клетка не сможет спуститься по ним в полость матки и, как следствие, оплодотворение не произойдет.

Данные повреждения — следствие хронического воспаления придатков, спровоцированного инфекционными заболеваниями: гонорея, хламидиоз.

Кроме того, в процессе хирургического вмешательства, образуются спаечные процессы в малом тазу, которые являются причиной бесплодия, сужая или перекрывая просвет между стенками трубы. Если обнаружены нарушения маточной трубы или ее непроходимость, яйцеклетка не оплодотворяется из-за механического препятствия.

Еще одна причина бесплодия — внематочная беременность, так как операция по ее удалению заканчивается полным удалением маточной трубы.

Причины женского бесплодия

2. Нарушение созревания яйцеклетки и овуляции.

Для наступления беременности необходимо наступление овуляции, которая происходит в основном в середине менструального цикла. В этот период из правого или левого яичника появляется созревшая яйцеклетка. Если этот процесс нарушен – беременность не наступает.

3. Эндометриоз.

Это заболевание повреждения яичников, которым страдают около 15% всех женщин с диагнозом «бесплодие». Повреждения вызваны очагами клеток слизистой оболочки в теле матки (эндометрия), которые разрастаются вне полости матки (на шейке матки, во влагалище, на маточных трубах, яичниках, брюшине, кишечнике). Такие процессы запускают тем самым воспалительные процессы в области малого таза и ухудшают проходимость маточных труб, вызывая бесплодие.

4. Эрозия шейки матки.

Она является очень распространенной патологией, в результате которой на слизистой оболочке, выстилающей полость матки, наблюдаются различного рода повреждения. Происходит это из-за иммунного ответа организма на воспалительный процесс. Иммунная система, чтобы справиться с болезнью, отправляет множество лейкоцитов, разрушающие очаг инфекции, но в то же время отражаются на качестве слизистого секрета, который создает канал шейки матки.

5. Патология матки.

Часто врожденные патологические и воспалительные изменения матки могут оказаться причиной бесплодия.

Причины бесплодия: аборт

Данные патологии делятся на два вида:

  1. Врожденные патологии матки (отсутствие или недоразвитие матки, удвоение, седловидная матка, перегородка в полости матки).
  2. Приобретенные патологии матки (рубцы в матке, внутриматочные сращения).
  3. Следствие перенесенных абортов (искусственное прерывание беременности). Очень часто следствием аборта является бесплодие. Аборт – это хирургическое вмешательство, которое влияет на возникновение бесплодия по ряду причин, таких как:
    • развитие воспалительных процессов при проведении процедуры;
    • инфицирование полости матки;
    • образование рубцов и спаек в тканях матки, что способствует возникновению непроходимости маточных труб и эндометриоза;
    • травмы шейки матки хирургическими инструментами;
    • получение психологической травмы;
    • в результате нарушения гормональной системы, после аборта существует вероятность развития эндокринного бесплодия и прекращения овуляций.

6. Гормональный дисбаланс.

Гормоны оказывают сильное влияние на менструальный цикл женщины. Если происходит дисбаланс гормонов - в организме происходит нарушение созревания яйцеклетки и приводит к недостаточной овуляции.

Какие причины гормонального дисбаланса могут быть?

  • превышение наличия мужских гормонов женскими гормонами;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • стрессовая ситуация;
  • резкое снижение веса или, наоборот, избыточный вес.

7. Возраст.

У женщины от рождения заложено до 400 тысяч яйцеклеток. С возрастом, количество неактивных фолликулов возрастает, таким образом, снижается их реакция на гормоны.

Причины мужского бесплодия

Основные причины мужского бесплодия:

  1. Уменьшение концентрации и ухудшение качества сперматозоидов.
  2. Хроническая непроходимость семявыводящих протоков.
  3. Расширение вен яичка (варикоцеле) В результате варикоцеле повышается температура в яичках, что очень снижает качество спермы.
  4. Нарушение гормональной функции и повышенный стресс. Из-за недостаточности тестостерона, качество спермы снижается.
  5. Перенесенные инфекции: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, паротит, а также хронические заболевания. Данные заболевания вызывают воспалительные процессы, приводящие к бесплодию.
  6. Употребление препаратов из группы сильнодействующих.
  7. Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, курение или прием анаболиков.
  8. Травмы и дефекты половых органов (неопущение и перекручивание яичек).
  9. Сексуальные нарушения.

Методы борьбы с бесплодием

Известны традиционные приемы лечения такие, как консервативные (медикаментозные) и хирургические методы. Рассмотрим медикаментозные варианты лечения женского бесплодия.

  • При эндокринном (гормональном) женском бесплодии достаточно медикаментозной гормональной терапии под тщательным наблюдением врача, направленная на устранение отклонений гормональной системы. Гормональные препараты имеют высокую эффективность лечения, влияет на состояние яичников, а также на рост яйцеклеток и фолликулов.
  • Если причиной бесплодия являются болезни, сопровождающиеся длительным воспалительными процессами, то лечение зачастую сводится к назначению антибиотиков.
  • С целью терапевтического лечения иммунологического бесплодия выписывают кортикостероиды и антигистаминные препараты.
Хирургическое лечение бесплодия женщин происходит с помощью актуальных малоинвазивных процессов (лапароскопии и гистероскопии).
  • Особенностью лапароскопического лечения являются щадящие (малотравматичные) хирургические вмешательства, которые позволяют достигнуть органов брюшной полости и малого таза, а также короткий срок реабилитации (3-5 дней). В первый день после операции пациентка может вставать с постели, выписка из стационара осуществляется уже на третий – шестой день, примерно через десять дней женщине разрешено вернуться к полноценной жизни. В процессе лапароскопической операции делают небольшие надрезы в области пупка и с помощью специального оборудования (лапароскопа) проводят хирургические вмешательства.
  • При проведении оперативных действий также используют гистероскоп, который внедряется через влагалище в канал шейки матки и в саму матку. Данный метод используют при устранении внутриматочных патологий.

Когда медикаментозное и хирургическое лечение не дает положительных результатов, применяют вспомогательные репродуктивные методы лечения бесплодия. Рассмотрим основные из них:

  1. ЭКО (экстракопроральное оплодотворение) является основным и самым результативный принцип при непроходимости маточных труб или при неустановленной причине. Данный метод предполагает после стимуляции овуляции у женщины и забора биологического материала (сперматозоида и яйцеклетки), слияние сперматозоида и яйцеклетки в искусственной среде в условиях лаборатории (в течение 3-5 дней они помещаются в термостат), а затем уже оплодотворенная яйцеклетка переносится в организм женщины, где происходит зачатие.
  2. Внутриматочная инсеминация. Данный метод предлагают при легком эндометриозе, а также проблемах с эякуляцией у мужчины. С помощью специального катетера в матку женщины в период овуляции вводят сперматозоид мужчины. А затем происходит обычный процесс зачатия, когда уже из матки сперматозоиды движутся по маточным трубам к яйцеклетке для оплодотворения. Такой метод будет эффективен, только если нет проблем с проходимостью маточных труб. Для лучшего эффекта, дополнительно врач может назначить гормональную стимуляцию.
  3. Донорство. Такой метод врачи репродуктологи предлагают в случае, когда у пациентки отсутствуют яичники, или когда она не в состоянии производить яйцеклетки и искусственное оплодотворение не результативно.
  4. Суррогатное материнство. Это когда для бесплодной пары женщина изъявила желание выносить им ребенка. В этом случае применив метод ЭКО, готовые половые клетки бесплодной пары подсаживают в матку суррогатной матери, после чего наступает процесс зачатия.
Методы борьбы с бесплодием

Лечение бесплодия мужчины также актуально, как и женское бесплодие. Для мужчин также разработаны многочисленные программы и методы лечения бесплодия.

  • Когда на причину мужского бесплодия оказывают психологические факторы, врачом назначаются сеансы психотерапии при сложном психоэмоциональном состоянии, постоянное напряжение, боязнь отцовства.
  • Медикаментозное лечение применяется в случае обнаружения инфекционных или воспалительных процессов в организме. Для их лечения врач назначает, в первую очередь антибиотики, при гормональных сбоях назначают гормоны. В конце назначают курс терапии, которая нормализует сперматогенную функцию. Для этого назначают курс витаминов, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.
  • Хирургическое вмешательство. Назначается при непроходимости семенных протоков (паховая грыжа, варикоцеле, воспаление придатка яичка, врожденные патологии). Задача врача – отсечь участок, где семенной проток «склеился», что затрудняет движение сперматозоида к яйцеклетке, или хирургическим путем необходимо создать новый путь для движения сперматозоидов.
  • Вспомогательное лечение мужского бесплодия с помощью репродуктивных технологий также актуально:
  1. Метод ИКСИ является очень распространенным методом лечения мужского бесплодия секреторного типа. Данный метод предполагает непосредственное введение сперматозоида в яйцеклетку. Зачастую метод ИКСИ сочетается с ЭКО.
  2. Метод ИМСИ является более инновационным, позволяющий оценить малейшее отклонение в составе половых клеток мужчины.

Оценить риски развития генетических патологий у зародыша используют следующие методы:

  • предимплантационная генетическая диагностика;
  • сравнительная геномная гибридизация.
Эти методы позволяют обнаружить у эмбриона наличие патологических изменений еще в лабораторных условиях до переноса его в матку женщины, что уменьшает риск рождения детей с генетическими отклонениями.

Благодаря современным методам и новейшим технологиям каждая пара, мечтающая о своем продолжении рода, могут оказаться счастливыми родителями.

Ваш комментарий
Алина 01 января 2021, 07:181
причины бесплодия — вопрос извечный, а вот в последнее время всё таки как я думаю в основном виновата экология, при чём это причина не только бесплодия
    мисс Бонд 16 декабря 2019, 07:581
    для этого нужна хорошая клиника, я вот единицы таких встречала… возможно из-за этого у них такие цены на услуги, хотя оно того стоит наверное
      мисс Бонд 01 декабря 2019, 10:54
      расскажите это тем, кто годами не может забеременеть, или тем, у кого были выкидыши… там не то, что о вере — о повторных попытках не идёт речь…
        Валюша 21 ноября 2019, 11:451
        Это безусловно страшно, но ни в коем случае не нужно опускать руки. Сейчас медицина помогает довольно качественно бороться с такими вот проблемами
          Дианка 03 ноября 2019, 17:06
          в первую очередь все болячки у нас в голове, и для того, чтобы вылечить бесплодие, нужно верить всем сердцем, что тебе это под силу, тогда результат будет быстрее