Вторичное мужское бесплодие

1. Причины вторичного мужского бесплодия
2. Диагностика
3. Лечение

Если у мужчины и женщине при регулярной половой жизни не получается зачать ребенка в течение года и при этом они не предохраняются, то необходимо обратиться к врачу с подозрением на бесплодие. Сегодня такая проблема является актуальной для многих пар. Зачастую причиной такого характера в 40% случаев является вторичное мужское бесплодие, когда женщина ранее уже беременела от этого мужчины.

Причины вторичного мужского бесплодия

Вторичное мужское бесплодие может возникнуть в любой момент, и причиной этому могут стать приобретенные патологии и множество прочих негативных факторов, а также следствия воспалительных заболеваний мужской половой системы:

1. Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика, при котором повышается температура в яичках, что приводит к снижению качества спермы.
2. Заболевания, связанные с хроническими формами инфекций и воспалительные процессы мочеполовой системы. С целью устранения воспалительных и инфекционных процессов назначают противовоспалительные лекарственные препараты и антибиотики совместно с витаминами и общеукрепляющими медицинскими препаратами.
3. Возникновение проблем со спермой, ее количеством и качеством (секреторное бесплодие). Для устранения этого фактора врач, соответственно, назначает лечение, стимулирующее спермогенез (процесс развития мужских половых клеток до сперматозоидов).
4. Нарушения, связанные с выведением спермы (обтурационное бесплодие). Для лечения такого бесплодия проводят попытку проходимости семявыносящих протоков с помощью оперативного вмешательства
5. Эндокринные нарушения.
6. Травмы половых органов.
7. Последствия хирургического вмешательства, приема гормональных препаратов, химиотерапии.
8. Интоксикация, вызванная злоупотреблением табака и алкоголя, а также приемом наркотиков.
9. Сексуальные расстройства, частые стрессы, постоянная напряженность.

Диагностика вторичного мужского бесплодия

В диагностику мужского бесплодия входят следующие методы исследования:

• Обязательное обследование – составление спермограммы. Это анализ качества и количества сперматозоидов в эякуляте (сперме), дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению женщины.
• Анализы крови. Определение в крови концентрацию гормонов: тестостерона, пролактина, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон, стимулирующий выработку спермы, регулирующий репродуктивную функцию), ЛГ (лютеинизирующий гормон, воздействующий на сперматогенез, функции яичек и синтез тестостерона).
• Мазок на флору из уретры. Данный метод исследования позволяет выявить признаки воспаления и наличие инфекции в уретре.
• Допплерометрия мошонки. Анализ проводят для диагностики кровоснабжения. Кроме того, исследование помогает выявить гематомы, кисты, опухоли, воспалительные изменения и другие патологические образования.
• Трансректальное УЗИ семенных пузырьков и предстательной железы (ТРУЗИ). Детальный метод исследования для выявления патологий.
• МАР-тест. Исследование позволяет определить уничтожаются ли ваши сперматозоиды вашим собственным иммунитетом.

И только после проведения всех обследований, на основании анализа их результатов, врачом назначается эффективное лечение.

Лечение вторичного мужского бесплодия

Очень важно мужчине с подозрением бесплодия записаться на прием к специалисту, так как лечение вторичного мужского бесплодия без профессиональной консультации врача невозможно. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем быстрее будет назначено лечение. Затянувшаяся патология требует для лечения больше усилий, денежных затрат и времени.

Современная медицина знает множество методов доступного и эффективного лечения вторичного мужского бесплодия.

В зависимости от причины неспособности мужчины к оплодотворению врач назначает индивидуальный курс лечения. Иногда для успешного выздоровления достаточно медикаментозной терапии, но иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве или применение репродуктивных технологий.

• Лечение вторичного секреторного бесплодия.
  В зависимости от результатов всех анализов назначается либо стимуляция сперматогенеза, либо индивидуальное медикаментозное лечение. Задача данного лечения – нормализовать гормональный фон и восстановить функции мочеполовой системы.
• Лечение инфекционных заболеваний.
  После определения возбудителя инфекции производится назначение антибактериальных препаратов.
• Лечение вторичного обтурационного бесплодия:
• В некоторых случаях для прохождения спермы по семявыводящим каналам назначают операцию, направленную на восстановление проходимости спермы. Но для долговременного эффекта врачи предлагают ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – подсадка эмбриона в полость матки женщины.
• Если причина бесплодия выявлено варикоцеле тяжелой степени, то назначается хирургическое лечение.
• Если причиной бесплодия выявлены злоупотребление алкоголем, курением, наркомания, то в первую очередь необходимо исключить эти вредные привычки, негативно влияющие на половую систему.

Если устранить причину вторичного мужского бесплодия невозможно, применяются следующие репродуктивные технологии, направленные на оплодотворение яйцеклетки женщины:

1. ИИ (искусственная инсеминация). Предварительно собранную подготовленную (очищается и концентрируется) сперму мужчины вводят в полость матки женщины, что увеличивает шансы на оплодотворение. Данный метод похож на естественное зачатие.
2. ЭКО с ИКСИ. Особенностью метода является то, что для оплодотворения яйцеклетки женщины необходим всего один сперматозоид, который врач при помощи специального оборудования помещает внутрь яйцеклетки. Данный метод является самым результативным методом.
3. ЭКО с донорской спермой.

С помощью опытных врачей нашей клиники многочисленные пары стали счастливыми родителями.