Как берут сперму

1. Зачем берут сперму?
2. Как берут сперму у мужчин
3. Как происходит сдача спермы?

К большому огорчению, тема супружеского бесплодия с каждым годом все больше и больше привлекает внимание общественности. Не так давно, во всем мире классическим примером бесплодного брака являлись абсолютно здоровый супруг и супруга с определенными заболеваниями гинекологического профиля. Мужчины по своей природе привыкли довольно открыто отрицать наличие каких-либо увечий или нарушений в организме, делая акцент именно на женской стороне. Но в ходе бесчисленного количества попыток оплодотворения, а также диагностического обследования специалисты пришли к другому мнению и стали привлекать мужчин для медицинского осмотра.

Такие показатели заставили кардинально пересмотреть давно установленные рамки обследования бесплодных пар, принципы лечения заболевания и собственно его этиологию. После того как были установлены основные факторы, приводящие к мужскому бесплодию, специалистами в области репродуктивного здоровья были разработаны альтернативные варианты оплодотворения. Таким образом, программы ВРТ уже на протяжении более 30 лет делают счастливыми тысячи супружеских пар. Изначально эти технологии были предусмотрены для женщин, страдающих от бесплодия, однако, со временем, технологии прошли некоторую реконструкцию и расширили свои направления в сторону проблем с мужской репродуктивной технологией. Донорство спермы - одна из репродуктивных методик, позволяющих безболезненно преодолеть все физические и физиологические барьеры при оплодотворении женщины, при наличии каких-либо патологий со стороны репродуктивной функции супруга. Процентное соотношение эффективности от процедуры искусственного оплодотворения или искусственной инсеминации донорской спермой составляет приблизительно 68 %.

Как берут сперму у мужчин

Для того, чтобы стать участником программы донорства спермы, необходимо детально ознакомится со всеми медицинскими и юридическими аспектами данной технологии. Хоть эта процедура и не предполагает применения особых усилий, за ней может стоять несколько затрудненных ситуаций, которые либо препятствуют дальнейшему участию, либо же не дадут шанс на участие в программе в принципе. Согласно действующего приказа Минздрава, участником программы донорства может стать абсолютно любой молодой человек, который находится в фазе репродуктивного возраста. Процедура сдачи спермы в специализированные медицинские учреждения является абсолютно добровольной, именно поэтому иногда в качестве донора супруги могут привлечь собственных близких друзей или родственников. Однако, если в потенциальных донорах нуждаются сами медицинские клиники, банки спермы и просто репродуктивные центры, специализирующиеся на программах ВРТ - сдача спермы может быть оплачена денежным вознаграждением вдобавок с комплексом бонусных программ.

Все тем же законодательством прописаны определенные критерии, согласно которым определяется степень годности донора на различных этапах. Первый этап - ознакомительный, то есть подразумевает отбор донора по предварительным данным (то, что можно оценить объективно - личные данные, параметры, данные анамнеза жизни, психологический портрет и т.д.). Второй этап - диагностический, он включает в себя спектр диагностических манипуляций, которые подтвердят наличие стабильной репродуктивной функции, исключат наличие каких-либо отклонений, препятствующих дальнейшему участию.

Первый этап может происходить по нескольким “сценариям”: потенциальный донор обращается в частном порядке в клиники репродуктивного здоровья или банки спермы, где заполняет подробную анкету и автобиографию для дальнейшего рассмотрения руководством клиники; потенциальный донор онлайн заполняет анкету, которые сегодня располагаются почти на всех официальных сайтах репродуктивных и просто частных центров ВРТ. После непродолжительного ожидания с донором связываются администраторы и назначают дату и время персональной встречи на приеме у врача.

Процесс сдачи спермы не начнется, прежде чем специалисты оценят функциональное состояние организма будущего донора. Для этого, Министерством Здравоохранения были разработаны критерии оценивания молодых людей, согласно которым, можно предварительно судить о репродуктивной функции донора:

• Возраст мужчины не менее 21 и не старше 34-35 лет, указывающий на ограниченность максимального функционирования репродуктивной системы, поскольку в раннем возрасте половые клетки еще не до конца сформировались (созрели), а в позднем, на фоне физиологического угасания продуцирования сперматозоидов, а также приобретенных заболеваний за 30 с небольшим лет, отмечается качественная и количественная дисфункция сперматозоидов.
• Отсутствие вредных привычек - алкоголизма, наркомании, зависимости от психоактивных веществ, табакокурения, свидетельствующие об отсутствии мутаций генов или приобретенных заболеваний, стабильности выработки спермы и самое главное - ее качестве
• Наличие собственных, здоровых детей, которые подтверждают отсутствие генетических аномалий у донора
• Отсутствие видимых дефектов на теле мужчины, свидетельствующие об отсутствии врожденных аномалий развития, хирургических вмешательств и других травм, препятствующих рождению эстетически здорового ребенка
• Стабильное психоэмоциональное состояние донора, которое говорит об отсутствии наследственных психических заболеваний, стабильности работы центральной нервной системы, невозможности передачи генетически вызванных психических отклонений малышу
• Отсутствие ВИЧ инфицирования, заболеваний СПИД, Сифилис, хламидиоз, гонорея и т.д. - говорит о том, что ранее мужчина никогда не болел венерическими и другими инфекционными заболеваниями, к тому же вел размеренную половую жизнь
• Наличие базового образования, специальности или квалификации (желательно с уточнением места работы) - может свидетельствовать об общей социальной адаптации личности в обществе, уровне образованности и развитии когнитивных способностей.

Как происходит сдача спермы?

В случае совпадения донора по всем параметрам, мужчина становится на шаг ближе к процедуре сдачи генетического материала.

Диагностический этап занимает основное количество всего времени участия в программе донорства спермы. Для начала молодой человек проходит консультацию у узких специалистов - врача андролога, уролога, психиатра, эндокринолога, терапевта. На основании пройденной консультации, в ходе которой пациент должен быть обязательно осмотрен, опрошен согласно специальности врача, назначается спектр клинико-лабораторных, а также других инструментальных методов исследования. Начиная с клинико-лабораторных исследований, можно сказать, что в большинстве случаев уже будет понятно, сможет ли донор участвовать в программе или нет, поскольку сюда относятся специальные лабораторные исследования, направленные на изучение генетической составляющей мужчины и структурно-морфологической составляющей семенной жидкости. Помимо этого, в состав лабораторной диагностики относятся такие исследования:

• Анализ крови общий
• Анализ крови расширенный
• Анализ мочи общий
• Анализ мочи на сахар
• Анализ крови на группу крови и резус принадлежность
• Анализ крови на изучение биохимического состава
• Анализ крови на предмет носительства ВИЧ, СПИД, сифилис и возбудителей гепатита
• Анализ крови на предмет наличия генной мутации клеток
• Анализ крови на предмет наличия возбудителей венерических заболеваний
• Мазок из мочеиспускательного канала
• Расширенная спермограмма

Все клинико-лабораторные исследования зачастую проводятся на базе медучреждения или банка доноров спермы, где в последующем мужчина будет сдавать свой генетический материал. Вероятность того, что анализы, которые включены в основной спектр, подвергаются пересдаче из-за низкой информативности составляет около 20%, поскольку донор в обязательном порядке информируется о допустимых и недопустимых действиях перед сдачей каждого клинико-лабораторного исследования. Длительность готовности всех результатов анализов занимает от 3 до 14 дней.

Условия сдачи спермы обозначены во всех документах, регламентирующих работу того или иного метода вспомогательных репродуктивных технологий. Что касается доноров спермы, для них выведены специальные условия сдачи спермы, поскольку материал, который получен для дальнейшего применения в процедуре ЭКО или искусственной инсеминации, может использоваться не сразу, а условия хранения материала в некоторых случаях подразумевают снижение его качественных и количественных показателей. Для длительного сбережения образца спермы применяется технология криоконсервации (заморозка при прически низких температурах) - эта технология оптимальна для любого биологического материала человека, и не подразумевает угнетение каких-либо ее основных функций после разморозки. Однако, в силу индивидуальных особенностей каждого человека, замороженная сперма может терять определенные свойства, что абсолютно недопустимо при донорских программах. Поэтому специалисты прикладывают максимум усилий что бы получить порцию качественного генетического материала.

На приеме у врача андролога, мужчина в полной мере знакомится с рекомендациями и требованиями к сдаче спермы, среди которых можно выделить следующие, основные моменты:

• Отсутствие половых отношений на протяжении 7-ми дней
• Исключение горячих ванн, посещение сауны и бани за 5-7 дней
• Сбалансированное питание
• Стабильный сон
• Ограничение приема лекарственных препаратов
• Умеренные физические нагрузки
• Исключение воспалительных процессов на момент сдачи анализа
• Избегание переохлаждений и вирусных заболеваний
• Исключение аллергенов из питания, окружения и т.д.
• Ограничение потребления пищи накануне сдачи анализа
• Обязательный туалет наружных половых органов непосредственно перед сдачей анализа
• Соблюдение стерильности во время сдачи анализа.

Сдача генетического материала проходит в условиях стационарного отделения клиники, где оборудованы специальные комнаты для комфортного нахождения пациентов. В данной комнате имеются все условия для сдачи генетического материала, расположены комфортная мебель и дизайн, не привлекающий особого внимания либо же не будоражащий психическое состояние пациента. Донор сдает генетический материал путем мастурбации, для этого медицинские работники оставляют на столике специальную стерильную емкость, предметы гигиены и т.д. После того, как сперма была получена, ее в кратчайшие сроки направляют для дальнейшего обследования. Как показывает практика, исследование всех функциональных показателей организма донора может длиться до 6-ти месяцев, после которых сперма считается подходящей для использования в программах ВРТ. При положительном результате с донором заключают юридический контракт, в котором он дает обязательство на стабильное поддержание здоровья, сдачу генетического материала по требованию и т.д.